Лікування зубів дітям під седацією

Похід до стоматолога майже завжди викликає у маленьких пацієнтів та їхніх батьків стрес. Дитяча седація – це можливість провести стоматологічне лікування у спокійній обстановці та без наслідків для психіки. На відміну від класичного стоматологічного наркозу наркозу (лікування зубів уві сні), седація – це стан повного фізичного та емоційного розслаблення, коли малюк перебуває у свідомості, контролює свою мову, рухові та дихальні функції, але не відчуває страху. Седативне лікування зубів у дітей допомагає вирішити багато стоматологічних завдань відразу, не викликає побічних ефектів та ускладнень, не потребує реабілітації.

Що таке лікування зубів дитині під седацією

Поняття седації, знеболювання, наркозу тісно переплетені у свідомості некомпетентних людей. Насправді, лікування зубів дитині під седацією це введення його в стан релаксу, ейфорії, повного розслаблення. Пацієнт залишається контактним, повністю зберігає свідомість, але відсутня почуття страху, тривоги. Він виконує прохання лікаря, контролює свої функції, підтримує розмову. Седація не має знеболювального ефекту, тому для зняття больових симптомів додатково використовується місцеве знеболювання.

Що забезпечує лікування дитячих зубів під седацією:

• пацієнту – посидючість, розслаблення, відсутність страху та негативних емоцій;
• лікарю – спокійна обстановка та оптимальна кількість часу для проведення якісного лікування;
• батькам – відсутність стресу, зайвих переживань.

Седація при лікуванні зубів у дітей — це можливість закласти дитині здорове поняття відвідування стоматолога, профілактика дентофобії.

Переваги та недоліки седації у дітей

Дитяча седація досить популярна в стоматології. Вона не має побічних ефектів, процедура підготовки та виходу зі стану максимально прості.

До незаперечних переваг цього методу відносять:

• відсутність стресу та негативного досвіду лікування зубів дитині під седацією;
• можливість проводити складні, об’ємні, тривалі маніпуляції за сеанс;
• оптимальні умови роботи для лікаря, що підвищує ефективність та швидкість проведення маніпуляцій;
• гарний профіль безпеки препаратів для седації;
• простий та безпечний спосіб введення седації для дитини.

Щодо недоліків лікування дитячих зубів під седацією:

• відсутність знеболювального ефекту, за необхідності місцевої анестезії – її застосовують;
• збільшує вартість стоматологічного лікування.

Седація посилює дію місцевої анестезії та виключає неприємні відчуття при введенні препарату ін’єкційно.

Показання та протипоказання до седації дітям

Стоматологи рекомендують інгаляційну седацію при лікуванні зубів у дітей із запущеним карієсом, гострим та хронічним пульпітом, періодонтитом та іншими захворюваннями, які потребують тривалих стоматологічних втручань. До списку основних рекомендацій для дитячої седації входять:

• складне видалення одного або декількох зубів після їх травми, великого ураження карієсом та інше;
• необхідність великого тривалого лікування – особливо актуально для дітей молодшого дошкільного віку, а також гіперактивних малюків;
• панічний страх лікарів та негативні психоемоційні наслідки контакту зі стоматологом;
• підвищений блювотний рефлекс.

Під час підготовки до процедури лікар обов’язково з’ясує можливість використання методу. До протипоказань відносять:

• епілепсію;
• захворювання носоглотки, що супроводжуються порушенням носового дихання;
• вік до 3 років.

Седацію переносять, якщо дитина отримала черепно-мозкову травму, перенесла офтальмологічну операцію.

Підготовка до седації при лікуванні зубів у дітей

Поверхнева седація в стоматології для дітей не потребує складної підготовки. Основні її етапи:

• Зустріч з анестезіологом для складання анамнезу. Фахівець враховує вік та вагу малюка, особливості здоров’я. Це дає можливість визначити можливе використання медикаментозних препаратів.
• Проходження призначених досліджень: лабораторні аналізи, інструментальні дослідження.

Безпосередньо перед процедурою необхідно простежити, щоб дитина була здорова, не було загострення хронічних патологій, особливо щодо дихальних шляхів. Вранці дитина має легко поснідати.

Підготовчий процес з боку анестезіолога полягає у програмуванні апарату для змішування кисню з анестетиками. Для контролю життєво важливих показників (пульсу та рівня сатурації киснем) використовується пульсоксиметр, який підключається до дитини. Анестезіолог слідкує за концентрацією N2O за допомогою датчиків.

Як проходить седація у дітей

Дитячі стоматологи мають особливий підхід до дітей: все відбувається в ігровій формі, не викликаючи у дітей підозри, недовіру та страхи.

• Газ подається через маску, тим часом дитинами достатньо зручно розташовуватися на руках у батька.
• Вже після кількох вдихів діти помітно розслабляються і його переміщують у стоматологічне крісло.
• Лікар приступає до лікування дітей під седацією: вводить місцеву анестезію, якщо є необхідність, виконує заплановані маніпуляції.

Протягом усього лікування дитячих зубів під седацією за станом малюка стежить анестезіолог: контролює пульс, дихання. Після припинення подачі газу малюк приходить у норму через 5 хвилин.

Післяпроцедурний догляд

Для інгаляційної седації використовують “легкі” анестетики. Вони виводяться з організму протягом 10-15 хвилин і не залишають жодних негативних наслідків. Може бути легка сонливість, яка проходить протягом години.

Після маніпуляцій малюк може повертатися до звичного розпорядку дня: йти до садочка чи школи, активно проводити час, відвідувати гуртки та спортивні секції.

Порівняння інгаляційної седації з іншими методами седації у дитячій стоматології

За медикаментозними показаннями може застосовуватись різна седація у стоматології для дітей.Класифікація її проводиться за глибиною впливу:

• Поверхнева седація – це коли дитина перебуває у свідомості, але максимально розслаблений. Лікар вибирає цю седацію, коли обсяги стоматологічних робіт невеликі, або якщо дитина цілком спокійно реагує на лікування.
• Глибока седація – це стан дитини схоже на поверхневий сон. Використовується така маніпуляція рідше й у випадках, коли обсяги лікування великі.

За способом введення седативних препаратів седація класифікується як пероральна, внутрішньовенна та інгаляційна. У разі дитячої стоматології застосовується інгаляційна седація. Вдихаючи “звеселяючий газ” через маску, малюк швидко входить у стан розслаблення для лікування молочних зубів.

Поширені запитання