Как ставят импланты зубов? ≻ Этапы имплантации

Как ставят импланты? Какие этапы установки предусмотрены? Сколько в общем потребуется времени, чтобы поставить зубной имплант? Установка каких имплантов длится дольше? Нужна ли специальный этап реабилитации после имплантации зуба? С этими вопросами от пациентов дентальные стоматологи сталкиваются ежедневно. В этой статье мы подробно рассмотрим все этапы имплантации зуба, начиная с подготовки и заканчивая реабилитационным периодом.

Стоматологическая клиника Dental Tech (Днепр ☎️(066) 110-16-06) рекомендует коронки из металлокерамики, керамики или циркония.

Подготовительный этап имплантации зубов

Первая встреча с врачом заключается в осмотре и сборе анамнеза. Уже на этом этапе он расскажет, как происходит имплантация зубов, предложит оптимальный вариант, исходя их индивидуальных особенностей пациента, подберет импланты, составит и утвердит этапы имплантации.

Визуальный осмотр при имплантации зуба

Если планируется имплантация зубов, процесс требует предварительного осмотра и оценки состояния полости рта в общем. На этом этапе на основании осмотра назначаются анализы, инструментальное обследование, профессиональная санация ротовой полости, зубов.

Делают имплантацию зуба при условии, что полость рта (зубы, слизистые) абсолютно здоровы.

Анализы и аппаратная диагностика при имплантации зуба

Чтобы исключить осложнения во время проведения имплантации зубов и на других этапах, а также минимизировать риски отторжения, необходимо пройти ряд обследований:

• общий анализ крови — указывает на наличие любых изменений в организме, уровень гемоглобина, эритроцитов и скорость их оседания, тромбоцитов и лейкоцитов;
• коагулограмма — гематологическое исследование свертываемости крови;
• биохимический анализ — характеризует метаболизм организма;
• анализ на уровень глюкозы;
• анализ на антитела.

Список анализов, необходимый для имплантации зубов, по усмотрению врача может меняться. Стоит учесть, что результаты таких обследований действительны 14 дней. 

Этапы имплантации зуба включают следующие виды аппаратной диагностики:

• Ортопантомограмма. Панорамный снимок челюсти — это общая картина зубо-челюстного аппарата. На снимке визуализируются все зубы, а также гайморовые пазухи и суставы.
• Конусно-лучевая компьютерная томография— очень информативный метод диагностики. В результате КЛКТ врач получает трехмерное изображение зубов или любой части лица.

Такое обследование перед имплантацией зубов позволяет оценить состояние костной ткани и сделать заключение о возможности поставить имплант. На основании полученных данных врач получает следующую информацию:

• плотность и пористость костной ткани, ее объем;
• состояние пародонта;
• подвижность зубов;
• количество корневых каналов, их строение и состояние;
• расположение нервов;
• состояние корней, наличие трещин в них;
• визуализация непрорезавшихся восьмерок;
• особенности прикуса;
• наличие новообразований челюстно-лицевой области.

Костная пластика при имплантации зубов

Существует ряд противопоказаний, когда невозможно установить импланты зубов. Установка, например, усложняется при недостаточном объеме костной ткани (врожденном или приобретенном в результате длительного отсутствия зуба) и в таком случае врач проводит костную пластику.

• Аутогенная трансплантация. Если устанавливают имплант зуба, технология аутогенной трансплантации позволяет увеличить объем тканей как в ширину, так и в высоту. Для наращивания используется блок собственной ткани пациента.
• Остеопластика. Это вид трансплантологии подразумевает вживление искусственной или натуральной ткани под десну или в альвеолярный гребень.
• Синус-лифтинг. Процедура актуальна, когда делают имплантацию зубов верхней челюсти. В ходе манипуляции искусственным материалом наполняют надрез в десне, тем самым восстанавливая нужный объем.

Для восстановления объемов может понадобится от 3 месяцев до года. Но такие манипуляции нужны не всегда: при методе All-on-6 и All-on-4 остеопластические процедуры не проводят.

Санация ротовой полости как этап имплантации зубов

Происходит имплантация зубов только при условии отсутствия стоматологических проблем. Врач проводит санацию с целью устранения кариеса, пульпита, гингивита и прочих заболеваний. Обследует и при необходимости меняет установленные ранее коронки, виниры, пломбы. Зубы, которые не подлежат лечению, врач удаляет (например, зубы мудрости).

Хирургический этап имплантации зуба

Как ставят импланты? Хирургический этап заключается в подготовке места, куда будет вживляться имплант зуба. Технология этого этапа следующая:

Алгоритм операции следующий:

• Вводится анестезия — местная или медикаментозный сон.
• Выполняется отслойка десны.
• Для доступа к костной ткани десны делается хирургическое рассечение, устанавливается расширитель.
• В кости формируется ложе для импланта. Врач высверливает канал нужной глубины и толщины, корректирует его размеры согласно исходным показателям методом плавной расточки.

Если делать имплантацию зуба малоинвазивным способом, то рассечение заменяют проколом. Еще более упрощена одноэтпаная имплантация зубов: процесс формирования лунки отсутствует, поскольку имплант вживляют сразу после удаления старого корня.

Этап установки импланта

На следующем этапе устанавливается зубной имплант. Установка подразумевает внедрение стержня в подготовленную лунку. Алгоритм следующий:

• Врач внедряет в лунку искусственный корень и вкручивает его электроприбором, а затем завинчивает вручную.
• Имплант закрывается временной заглушкой.
• Десна ушивается.

Приживление импланта занимает до полугода: сроки зависят от техники и сложности. За 2-3 недели до установки абатмента врач устанавливает формирователь, благодаря которому формируется физиологически правильная форма десны.

На протяжении этого времени врач назначит несколько визитов для оценки состояния швов и обследования динамики приживления корня после имплантации. 

Ортопедический этап имплантации зубов

Ортопедический этап — это формирование эстетического вида зуба, восстановление целостности зубного ряда.

• Временная заглушка меняется на постоянный абатмент — “деталь”, которая соединяет коронку и корень.
• Чтобы окончательно поставить имплант, делается слепок, на основании которого в зуботехнической лаборатории изготавливают коронку. Сроки изготовления изделия до двух недель.
• Готовую коронку, как и полный мост, фиксируют на постоянный абатмент.

К коронкам предъявлены довольно высокие запросы. Материал должен быть:

• прочным,
• устойчивым к износу,
• выдерживать жевательные нагрузки,
• не окрашиваться,
• не отторгаться.

Имплантация зубов — процесс, требующий серьезного медицинского вмешательства. Не только от профессионализма врача зависит, как скоро и безболезненно пройдет реабилитация, привыкание к импланту. Важно на всех этапах выполнять рекомендации врача, исключить травмирующие и раздражающие факторы, соблюдать график профилактических посещений. Схема ухода за полостью рта после имплантации зубов остается классической.